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Covid-19 : L’OMS recommande ces traitements contre la pandémie

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L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) a officiellement recommandé, vendredi, deux nouveaux traitements contre le Covid-19 dans des cas bien précis, pour un total désormais porté à cinq .

L’OMS a décidé de recommander deux médicaments pour les personnes infectées par le coronavirus. L’avis publié dans la revue médicale The BMJ, évoque un traitement par anticorps de synthèse, le sotrovimab, et un médicament habituellement utilisé contre la polyarthrite rhumatoïde, le baricitinib.

Le baricitinib doit être utilisé pour les cas graves et des anticorps monoclonaux sont validés pour les patients moins atteints.  Selon des indications «modérément certaines», il réduit le danger de décès et le besoin de ventilation, sans effet secondaire observé.

De son côté, Médecins Sans Frontières (MSF) a appelé les gouvernements à garantir que les brevets n’empêchent pas l’accès à ce soin. L’impact de ce médicament est le même que l’interleukin-6 (IL-6), déjà homologué. Si les deux sont possibles, le choix doit dépendre du coût, de la disponibilité et de l’expérience clinique, ont aussi affirmé les spécialistes.

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En revanche, ils sont défavorables au recours à deux autres inhibiteurs, le ruxolitinib et le tofacitinib. Les tests ont été peu nombreux et n’ont donné que des indications peu certaines. Autre problème, une augmentation possible d’effets secondaires graves a été identifiée dans le cas du tofacitinib.

Second médicament recommandé, le sotrovimab ne doit être administré qu’aux personnes atteintes de cas moins graves, mais avec un risque élevé d’hospitalisation. Les avantages pour les autres patients moins affectés sont insignifiants.

Les experts avaient favorisé la même approche pour d’autres anticorps monoclonaux, le casirivimab-imdevimab, qui avaient déjà été homologués. Dans les deux cas, l’efficacité contre le nouveau variant Omicron reste à établir.

Les directives seront adaptées lorsque davantage d’indications seront obtenues. Les spécialistes ont lancé leurs recommandations après sept tests portant sur plus de 4000 personnes.

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La pandémie a fait au moins 5.511.146 morts dans le monde depuis fin décembre 2019, selon un bilan établi par l’AFP, à partir de sources officielles.

En valeur absolue, les Etats-Unis sont le pays le plus endeuillé avec 846.319 morts, suivis par le Brésil (620.545), l’Inde (485.035) et la Russie (319.172).

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) estime, en prenant en compte la surmortalité directement et indirectement liée au Covid-19, que le bilan de la pandémie pourrait être deux à trois fois plus élevé que celui officiellement recensé.

Les recommandations de traitements anti-Covid de l’OMS sont régulièrement actualisées, sur la base d’essais cliniques menés sur différents types de patients.

L’arsenal thérapeutique reste toutefois réduit. Ces derniers mois, l’OMS a rejeté l’usage de plusieurs traitements: l’injection de plasma de patients guéris du Covid, l’ivermectine et l’hydroxychloroquine.

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